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Simplified Tony method 周醫師TONT一階式完美植牙術的概念

  Full Arch Dental Implant Rehabilitation …… Simplified Tony method   回顧植牙幾乎半世紀的歷史。八零年代瑞典 Dr. Branmark 發表的骨整合理論,奠定了現今成功的植牙基石。 Dr. Branmark 創建的兩階段植牙準則,至今乃就是絕大部份植牙醫師尊循的準則。兩階段的植牙準則給醫生提供了植牙的高成功率,但卻不能滿足患者渴望減少手術痛苦、快速恢復美觀及咀嚼功能的需求。在兩階段的植牙準則施行之前,近代的植牙前輩都是執行一段式 (one-piece) 一階段的植牙,即刻種植即刻假牙修復恢復咀嚼,雖然沒有很高的存活率,但也有少部份長期成功的案例。患者的需求是促使醫學及醫術進步的動力,近年來世界各地風起雲湧,對植體即刻荷力 (Immediate loading) 的研究及大量臨床印證的結果,證實在符合某些參數要求下,執行一階段準則 (one-stage protocol) 的植牙治療與執行兩階段準則的結果相同,都有高達 95% 以上的成功率。一階段準則 (one-stage protocol) 的植牙治療,比較貼近患者的需求:減少手術、快速恢復美觀及咀嚼功能。相對的執業醫師也減少許多時間及材料成本。 講者經歷二十多年長期大量使用一段式 (one-piece) 一階段植牙的臨床經驗,將與大家分享自創的 Tony One-stage Protocol 在 full arch reconstruction 的臨床應用。整個 full arch 重建治療本著 one-stage immediate loading concept , 給於患者最少的手術痛苦,滿足最快速恢復美觀及咀嚼功能的需求。治療的先期診斷及治療計畫,只使用一般的 panoramic x-ray 及 CBCT 來評估及引導手術。我們不使用過程複雜的電腦數位組合製作的定位模版。治療的手術部份 (surgical part) ,本著 bone driven implant site concept 來決定 Implant location 。治療中盡可能避免 bone augmentation 或簡單化 GBR 及減少 augmentation 的範圍,避免術後增加痛苦。假牙贗復部份 (prosthetic p...